1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Immunoterapia w raku płuca - jakies doświadczenia??? |
cheetah
Odpowiedzi: 3
Wyświetleń: 4150
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2016-05-27, 13:02 Temat: Immunoterapia w raku płuca - jakies doświadczenia??? |
O jakim stadium raka płuca piszesz? Wiem o badaniu klinicznym z wykorzystaniem Pembrolizumabu w stadium IB, II i IIIA - niestety lek vs. placebo przez rok. |
Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
cheetah
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 4963
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2016-05-27, 12:58 Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
W takim razie sam odpowiem na swoje wątpliwości, gdyby ktoś w przyszłości miał podobne.
Rozmawiałem z torakochirurgiem i taki wygląd ma każdy materiał po VATS. Naciekanie na opłucną nie jest tutaj aż tak istotne, bo ta część opłucnej i tak jest wycinana razem z płatem płuca.
A teraz nowe informacje - jednak po dykusji wśród onkologów w szpitalu odstąpiono od podania chemii mamie (chciaż była już przyjęta w tym celu do szpitala). Postanowiono, że mama pozostanie w obserwacji (na początek CT co 3 miesiące przez pierwszy rok {w tym CT głowy przy pierwszym badaniu}, a później co 6 miesięcy). Nie jestem pewny, czy jest to dobra decyzja, więc będziemy jeszcze mamę konsultować w innym ośrodku.
Zła informacja jest też taka, że u osbób z guzami po rozpadzie - nie wszystkie, ale myślę, że większość publikacji wskazuje na dramatycznie krótszy czas do nawrotu choroby i krótszy czas przeżycia od osób, które miały lite guzy (przy cesze pN0M0), a więc u mojej mamy nie wygląda to najlepiej (poniżej załączam tabele z publikacji, w której analizowano stadium I choroby - oczywiście są w niej dość duże niedociągnięcia, m.in. grupa chorych po rozpadzie liczy tylko 16 osób, ale tendencja jest jednoznaczna). Dodatkowo rozmiar guza powyżej 2.43 cm i SUVmax powyżej 5.0 mogą świadczyć o nadekspresji EGFR, która głównie towarzyszy rakom płaskonabłonkowym - musimy to sprawdzić, ale może ktoś ma informacje na temat zaaprobowanych terapii celowanych?
[ Dodano: 2016-05-27, 14:53 ]
Mam jeszcze jedno pytanie - jak długo po operacji może się utrzymywać podwyższony poziom D-Dimerów? Mama ma wynik 3500 i nie wiem, czy jeszcze można go kojarzyć z operacją... |
Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
cheetah
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 4963
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2016-05-20, 13:52 Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
Otrzymaliśmy dzisiaj wynik histopatologii (na razie nie wkleję, bo mam bardzo słabej jakości zdjęcie),ale zauważyłem bardzo niepokojące informacje (wskazujące na źle wykonaną operację??? - było to VATS):
Miąższ płuca porozrywany (stan po VATS)
UWAGA: Guz w znacznym stopniu pofragmentowany, ocena wielkości jedynie przybliżona, guz chyba graniczy z opłucną, ocena utrudniona.
i dalej:
Ocena ołucnej pod kątem ewentualnego naciekania - niemożliwa.
Poza tym jest to guz płaskonabłonkowy nierogowaciejący G2.
Czy mogę prosić o komentarz? |
Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
cheetah
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 4963
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2016-05-17, 20:09 Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
Cześć. Wyniki PET u Twojego taty robione były po operacji, a u mojej mamy przed - w fazie diagnostycznej - obraz jamy był niejednoznaczny i właściwie dopiero PET przesądził sprawę.
"W segmencie szczytowym przykręgosłupowe zagęszczenie (13 mm) przy stawie m. żebrowym wykazujące zaznaczoną utylizację glukozy - SUVmax FDG=2,3 - najpewniej odczynowe.
Aktywny metabolicznie guz (5 x 4 cm) z centralnym rozpadem - SUVmax FDG=11,7. W drugiej fazie badania SUVmax FDG=14,6. Poza tym bez obecności ognisk wzmożonej utylizacji glukozy w miąższu płuca lewego, bez obecności pobudzonych węzłów chłonnych w śródpiersiu."
U nas onkolog stwierdził, że dla guzów o wymiarach powyżej 4 cm chemioterapia jest wskazana. |
Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
cheetah
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 4963
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2016-05-17, 10:52 Temat: Rak płaskonabłonkowy płuca prawego z rozpadem |
Witam!
Dołączyłem do forum po niedawno zdiagnozowanym nowotworze płuc u mojej mamy.
Jest to guz płaskonabłonkowy z rozpadem o rozmiarze 4,5 x 5 cm.
Przeprowadzona została lobektomia płata dolnego płuca prawego (jama zlokalizowana była w segmencie 9).
W badaniu histopatologicznym diagnoza: rak płaskonabłonkowy płuca w stopniu zaawansowania IB (pT2aN0) (nie mam jeszcze fizycznie wyniku, więc więcej na razie nie jestem w stanie napisać).
Po wstępnej konsultacji z onkologiem mama została zaklasyfikowana do chemioterapii uzupełniającej, którą rozpoczyna już w przyszłym tygodniu (podobno nie ma sensu rozpoczynać chemioterapii później niż w 6 tygodniu od operacji).
We wcześniej przeprowadzonym CT uwidocznione zostały cztery guzki o wielkości 3 do 9 mm - wg radiologów nie wyglądają podejrzanie, ale nigdy nic nie wiadomo. W PET-CT świeciła tylko jama (SUVmax FDG = 11.7).
Czy wg Was są szanse na ostateczne uporanie się z nowotworem, czy raczej być przygotowanym na bardzo prawdopodobne wznowy?
- stopień zaawansowania - brak komórek nowotworowych w węzłach i odległych przerzutów wyglądają dobrze, ale niepewne są pozostałe guzki (czy brak świecenia w PET guzków poniżej 1 cm przesądza o tym, że nie są złośliwe?), rozmiar guza i jego rozpad.
Będę wdzięczny za wskazówki, uwagi.
[ Komentarz dodany przez Moderatora: marzena66: 2016-05-17, 20:31 ]
Proszę nie pisać jednym ciągiem, utrudnia to czytanie i zrozumienie tekstu.
|
|
|