[Pacjent]

Witam,

Moja mama jest po mastektomii i otrzymała taki wynik badania histopatologicznego: carcinoma lobulare invasivum NHG2 infiltratio carcinomalosa telae adiposae (guz śr do 2 cm).
Mam też wynik badania receptorów mojej mamy.
Receptor estrogenowy (+) słaba reakcja jądrowa w 20% komórek nowotworowych.
Receptor progesteronowy (+) brak reakcji jądrowej.
HER-2 (0) 0-3

Co oznacza ten wynik, jakie są rokowania?
Z góry dziękuję za informacje

[Richelieu]

Pacjent, witaj na forum.

Carcinoma lobulare invasivum NHG2 infiltratio carcinomalosa telae adiposae (guz śr do 2 cm):
Rak zrazikowy naciekający (inwazyjny) o średnim stopniu złośliwości histologicznej (G2), naciek nowotworowy tkanki tłuszczowej.

Dodatni wynik receptora estrogenowego (ER) wskazuje na możliwość zastosowania hormonoterapii.
To, oraz ujemny HER-2 są czynnikami pozytywnymi.

Rokowanie w przypadku nowotworów piersi zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania choroby, którego w chwili obecnej dokładnie nie znamy - skala TNM:
jedynie czynnik T1 (guz średnicy do 20 mm) jest znany, nie wiemy o cechach N (przerzuty do węzłów chłonnych) oraz M (przerzuty odległe).

Pozdrawiam.

[Pacjent]

Witam i serdecznie dziękuję za ekspresową fachową odpowiedź

Na dzień dzisiejszy nie ma przerzutów - węzły chłonne są czyste - usg jamy brzusznej nic nie wykazało.
Wiec można sie spodziewać że bedzie zastosowana hormonoterapia zamiast chemioterapi ?
Jak wygląda leczenie ?

Pozdrawiam serdecznie

[Richelieu]

To bardzo dobra wiadomość (zakładam, że czyste węzły chłonne stwierdzono oczywiście na podstawie badania histopatologicznego, a nie USG jamy brzusznej),
oznacza to, że mamy do czynienia ze wczesnym stadium choroby - to co napisałeś wygląda na T1N0M0, stadium zaawansowania I.

Chemioterapia jest postępowaniem praktycznie "standardowym", najczęstszym w leczeniu nowotworów piersi, hormonoterapia (HTH) zapewne mogłaby być wzięta pod uwagę jako uzupełniający element leczenia systemowego. O tym oczywiście zadecyduje lekarz na podstawie pełnej oceny Waszego przypadku.

Szerzej o wskazaniach i przeciwwskazaniach do chemio- (CTH) oraz radioterapii (RTH) można przeczytać w tym artykule (od str. 123) oraz tutaj (plik *.pdf).

[Pacjent]

Jeszcze mam takie pytanie
W opisie makroskopowym mamy rozpoznanie patomorfologiczne -
pod wcinkami sutka pisze - Sine infiltratione /odległość od guzka 2 cm/
pod wycinkami z weźłów - Lymphonodi (2) sine metastases
czy moge prosić o wyjaśnienie ?

Z góry dziekuję

[absenteeism]

Sine infiltratione - bez nacieków (w domyśle: nowotworowych)
Lymphonodi (2) sine metastases - węzły chłonne wolne od przerzutów nowotworowych

Czyli wszystko tak, jak być powinno.

[Pacjent]

Śliczne dziękuje - rozumiem, że sytuacja nie jest najgorsza i mamy być dobrej myśli ?

[absenteeism]

Tak jak pisał Richelieu - wygląda to na wcześnie zdiagnozowaną chorobę nowotworową, więc są duże szanse na wyleczenie.