Znalezionych wyników: 9

Witam wszystkich,
Piszę w imieniu męża (60 lat). Od dwóch lat jest diagnozowany pod kątem raka prostaty.
Przesyłam wyniki MR z 2024 r. i 2025 r. Biopsja z 2024 r. wyszła ujemna.
Martwię się , że tak długo trwa diagnozowanie i nadal nie wiemy czy to rak.
Teraz pewnie zalecona będzie biopsja, potem czekanie na wizytę u urologa min. kilka miesięcy.
Nie wiem czy mam naciskać bardziej lekarzy, żeby to przyśpieszyć.
Proszę o pomoc w inetrpretacji wyników.
Iwona Szczecin
15/06/2025

DANE KLINICZNE:
PSA - 5,3ng/ml. Stan po ujemnej biopsji.
TECHNIKA BADANIA:
Badanie MR prostaty wykonane w obrazach T1, T2, , DWI, dynamiczne badanie vibe, 􀀀kontrast: 14ml Clariscan
Artefakty ruchowe utrudniające ocenę.
OPIS:
Gruczoł krokowy wielkości 43 x 33 x 39 mm; objętość 36 ml PSAd - 0,15 ng/ml2
W strefie obwodowej obu płatów gruczołu krokowego widoczne są rozlane obszary umiarkowanie hypointensywne na
obrazach T2-zależnych. W badaniu DWI odpowiada im rozlane, umiarkowane obniżenie wartości ADC -prawdopodobnie
tło zapalne PiRADS2
Strefa przejściowa prostaty wykazuje pośrodkowo w środkowej cz. gruczołu (pogranicze TZa/AFS) ognisko
soczewkowate o słabo odgraniczonych brzegach oraz wym. 14x9mm wykazujące silną restrykcję dyfuzji - PiRADS 4
Pęcherzyki nasienne przedstawiają się prawidłowo. 􀀀
Otaczająca tkanka tłuszczowa przedstawia się prawidłowo. 􀀀
Pozostałe struktury anatomiczne miednicy nie wykazują uchwytnych zmian. 􀀀
Nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych w obszarze objętym zakresem badania. 􀀀
Kości nie wykazują radiologicznie podejrzanych zmian ogniskowych.
WNIOSKI:
Zawarte w opisie.

_____________________________________________________________________________

Data badania: 29/04/2024

DANE KLINICZNE:
Rozpoznania
Główne: ICD10: N40 Rozrost gruczołu krokowego
Opis rozpoznania: PSA 4,88
Cel skierowania: mpMRI stercza z oceną PIRADS
TECHNIKA BADANIA:
Badanie mpMRI prostaty dostosowano do wytycznych PI-RADS v.2.1, wykonano obrazy T2, T1,
DWI, mapy ADC, T1 z oceną dynamicznego wzmocnienia kontrastowego, w trzech
płaszczyznach.
OPIS:
Objętość gruczołu krokowego: 31cm3
PSA density: 0,16ng/ml2.
Zmiany ogniskowe gruczołu krokowego:
#A
-lokalizacja: płat lewy, przekracza linię pośrodkową do płata prawego, podstawa, TZa, AFS
-wielkość ogniska: 12,5mm
-T2WI: kategoria: 4/5;
-DWI: kategoria: 4/5
-ogniskowe wczesne wzmocnienie kontrastowe -pozytywne
-kontakt z torebką prostaty: przyleganie na poziomie AFS
Kategoria zmiany ogniskowej: PI-RADS 4.
Poza tym:
Strefa obwodowa: cechy zmian zapalnych.
Strefa przejściowa: zmiany o charakterze łagodnego rozrostu guzkowego (BPH), z ogniskami
umiarkowanej restrykcji dyfuzji- do planowej kontroli w badaniu mpMRI.
Pęczki naczyniowo-nerwowe: bez cech naciekania.
Pęcherzyki nasienne: bez cech naciekania.
Węzły chłonne: niepowiększone.
Pęcherz moczowy umiarkowanie wypełniony, bez ewidentnych, egzofitycznych zmian.
Uzyskane obrazy mogą sugerować obecność torbieli najądrza po str. prawej.
Sygnał struktur kostnych objętych badaniem w całości jest niejednorodny w obrazach T1-zal. i T2-
zal.- do rozważenia pogłębienie diagnostyki o badanie SPECT/CT.

Mammografię miałam ostatnia w marcu i wyszło wszystko dobrze, natomiast USG lewej piersi miałam w grudniu 2020 i wyszła zmiana hipoechogeniczna wielkości 4 x 5 mm , prawdopodobnie gęsta torbiel. Birdas USG 3-wskazana kontrola za 3- 6 miesięcy. Na czerwiec jestem zarejestrowana na USG.
Jutro będę miała wynik TM , dostałam informację, że nie mam przerzutów

Są jakieś małe guzki poniżej 2 mm ale to podobno norma. Jutro wszystko zobaczę na papierze i mam nadzieję ,że lekarz medycyny pracy da mi zielone światło do powrotu do pracy

Pozdrawiam,
Iwona

hej wszystkim,

Po krótce moja historia:

Rak naciekający sutka NST G1 (c-1; a-2; m-1) - 2019 r
Stwierdzono ekspresję receptora estrogenów w 99% komórek rakowych (intensywność odczynu =3+, na skali 0-3) i receptora progesteronowego w 20% komórek rakowych (intensywność odczynu =3+, na skali 0-3).
Wynik HercepTestu - ujemny
Indeks proliferacyjny Ki-67+ w 2% komórek.
IHC: p63
Brak przeżutów w węzłąch chłonnych
Mastektomia prawostronna 2019 , usunięcie 11 węzłów chłonnych.
Zalecono tamoxifen (5 lat ) i 4 wlewy bisfosfonianów.

Obecnie :

Wykonując rutynowe badania kontrolne/ okresowe do pracy wykonałam RTG płuc , oto wynik:

Stan po mastektomii prawostronnej w 2019 r.

Zdjęcie RTG klatki piersiowej PA. W polu środkowym lewym widoczne zacienienie o wymiarze 10 x 15 mm- efekt sumacji cieni ? zmiana ogniskowa w płucu ? w piersi ? Dokładniejsza ocena możliwa w badaniu TK.

Na jutro mam badanie TK klatki piersiowej , wiem ,że na opis trzeba będzie czekać , nikt nie mówi ile.
Moje pytanie : czy te wyniki mogą sugerować przerzut do płuca?

Regularnie wykonuję badania u onkologa, w kierunku diagnostyki nowotworowej, do tej pory wyniki były dobre.
Prześwietlenie płuc miałam wykonywane w 2019 r , jak mi wykryli raka.

pozdrawiam serdecznie,

Iwona
Szczecin

[ Komentarz dodany przez Moderatora: missy: 2021-04-29, 09:49 ]
Wątki scalone.

Mam taką sytuację, wczoraj miałam pierwszy wlew kwasu zoledronowego
W nocy nie mogłam spać, dreszcze, bóle kości (całego ciała), gorączka rano 38,3, teraz 38,6 i jak robię wdech to boli mnie w mostku.
Czy to jest normalne ?
ile dni może to trzymać?
W związku z obecną sytuacją, człowiek zaczyna się bać, przez ostatnie dni , przebywałam w placówkach służby zdrowia ( robiłam wyniki, miałam kontrole itp...).

Proszę o poradę , w tej sprawie , czy ktoś miał takie objawy? Czy brać nurofen ? ibuprom?

Z góry dziękuję za poradę,

Iwona Szczecin

zgadza się , nie jest refundowany. Zostałąm poinformowana ,że jeden wlew to koszt ok. 100 zł.

nie wiem tego tak do końca , mam 52 lata. 17 lat temu miałam usuniętą macicę z powodu mięśniaków. Menopauza zaczęła mi się dwa lata temu, nadal mam objawy ( tzw. buchy)

Mam już ustawione lecznie: tamoxifen i 4 wlewy co pół roku zoledronianu. Myślicie ,że to optymalne lecznie w moim przypadku ?

[ Dodano: 2019-12-17, 18:14 ]
jeszcze jedno pytanie, czy tamoxifen można przyjmować na czczo? Nie ma zaleceń na ulotce.

Dziękuję za odpowiedź Missy,

Rozmiar guza w badaniu histopat. 14 x 7 cm

Na konsylium ustalono ,że operacja oszczędzająca a w dniu operacji , lekarz stwierdził , że jednak mastektomia ( małe piersi , i guz położony blisko brodawki).
Miałam mieć wycięte tylko dwa węzły ( wartowniki - wcześniej oznakowane izotopem)a okazało się z wyniku ,że wycięli 11 ? dla mnie to jest także dziwne, dlaczego tak się stało ?
Lekarz , który mi wydawał wynik , nie mial czasu porozmawiać, śpieszył się ....
Przed operacją miałam tylko biopsje guza, znakowanie wartowników , usg i rtg ( wyszyło wszystko ok.).

Dziwne to trochę , może czegoś się dowiem na konsylium ale wątpię ,że będzie tam lekarz , który mnie operował.....

pozdrawiam serdecznie

Iwona ze Szczecina

[ Dodano: 2019-12-05, 21:40 ]
dodam jeszcze ,że przed operacją nie miałam biopsji wartownika, tylko znakowanie i wytypowali dwa wartowniki ( do wycięcia)

Jestem po mastektomii piersi prawej, oto wyniki z biopsji i pooperacyjne :

wyniki z biopsji:

Rak naciekający sutka NST G1 (c-1; a-2; m-1).
Stwierdzono ekspresję receptora estrogenów w 99% komórek rakowych (intensywność odczynu =3+, na skali 0-3) i receptora progesteronowego w 20% komórek rakowych (intensywność odczynu =3+, na skali 0-3).
Wynik HercepTestu słabo pozytywny (2+) (badanie FISH w toku).
Indeks proliferacyjny Ki-67+ w 2% komórek.
IHC: p63

Wyniki pooperacyjne:

Utkanie raka NST G1
W wycinku z obszaru o wzmożonej spoistości , widoczne utkanie gruczołu piersiowego z cechami nafaszerowania krwotocznego, obecnością torbieli, wytwórczego procesu zapalnego, metaplazji apokrynowej.
Naciek raka widoczny jest w odległości 5 mm od dolnej granicy cięcia , 8 mm od marginesu powięziowego i 10 mm od strony brodawki sutka ( skóra gruczołu nienacieczona). Marginesy górny, boczny i przyśrodkowy a także kwadranty górny-przyśrodkowy i górny-boczny, dolny-przyśrodkowy i dolny boczny wolne od nacieku raka. Cech angioinwazji ani naciekania pni nerwowych nie stwierdzono.
Utaknie 11 węzłów chłonnych bez przeżutu raka.

pT1cpNoMx

Mam pytania:

Czy wycięto mi aż 11 węzłów chłonnych ?
Czy margines granicy cięcia dolny 5 mm , nie jest za mały
Biorąc pod uwagę wyniki mojej wcześniejszej biopsji i te pooperacyjne , jakie leczenie może mnie czekać ? i jaki rokowania?
Co oznacza : pT1cpNoMx ?

[ Dodano: 2019-12-05, 16:17 ]
dodam jeszcze ,że wynik Fisch wyszedł w końcu ujemny.

[ Dodano: 2019-12-05, 16:28 ]
Mam jeszcze pytanie,
Byłam operowana na chirurgii onkologicznej SPSK 1 w Szczecinie. Teraz będę pod opieką poradni onkologicznej SPSK-1 , czy możecie polecić dobrego lekarza?

Iwona ze Szczecina