Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-06-07, 16:46 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
Zależy od położenia guza, mógł być tuż przy ścianie klatki piersiowej. Tak czy inaczej domagaj się stwierdzenia że zabieg był radykalny tzn wszystkie marginesy czyste. To musi być sprawdzone i podane w wyniku, zwłaszcza takim jak ten gdy wykryto jeszcze inne ognisko. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-06-06, 17:25 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
Nie podali marginesów? Zapytajcie o to lekarza. Patolog ma obowiązek określić czy zabieg był radykalny. Jeżeli z marginesami wszystko w porządku to biorąc po uwagę wiek chorej radioterapia nie ma sensu. Teraz to hormonoterapia i czekanie czy coś się pokaże. Oby jak najdłużej. Trochę niepokojąca jest informacja że brak odpowiedzi na leczenie w węzłach, ale nic już na to nie można poradzić. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-06-05, 16:32 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
radioterapii nie może brać jeżeli nie będzie całkowitego wygojenia rany, ale potem to warto, radioterapia obniża ryzyko wznowy miejscowej. Radioterapia to tak 1/4 tej uciążliwości jaką niesie chemia. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-06-05, 09:29 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
nie zasklepiajcie tego wycieku, przy zmianie opatrunku lekko uciskać okolicę, lepiej żeby wyciekło do końca. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-06-04, 19:27 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
lepiej niech wylatuje, cokolwiek to jest ropa czy chłonka, nie bandażować za mocno, i raczej pilnować żeby za szybko się nie zasklepiło. To kto wyciągał te szwy!! Rana na pewno była już zaogniona i co nikt chorej nic nie powiedział? To nazwali dobrym gojeniem bez powikłań? |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-06-02, 16:32 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
Powodów może być dużo, trzeba sprawdzić ciśnienie, cukier i ewentualnie serce - to niefortunna pora bo lekarza POZ trudno wezwać. Nie wiem czy macie glukometr i ciśnieniomierz, można popytać u sąsiadów. Czy po wizycie u lekarza coś zjadła? (jeżeli tak to lepiej). Czy daje się łatwo dobudzić do pełnego kontaktu. Po dobudzeniu należy chorą namówić na wypicie rozpuszczonej w kubku kostki rosołowej i na zjedzenie czegoś. Można postraszyć że jak nie to pogotowie. Jeżeli to się powiedzie to jeszcze nie ma paniki, ale jeżeli będą trudności to wezwać pogotowie mówiąc że jest utrudniony kontakt z chorą i raczej przemilczeć raka (o tym można powiedzieć jak już będą). Czy nie odstawiono sterydów?
[ Dodano: 2017-06-02, 17:37 ]
Czy tętno mieści się w granicach 55-70? |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-04-20, 08:53 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
I obserwować, pytać czy serce nie kołacze, czy bije równo. Ona powinna wstawać kilkanaście razy dziennie na bardzo krótko, ale liczy się to żeby wstawała. Jeżeli Ciebie nie ma w domu to postaw zegarek i poproś żeby co godzinę siadała na łóżku ze spuszczonymi nogami. Rehabilitacja to jednak właśnie takie systematycznie powtarzane drobne kroczki. Ty powinnaś asekurować a nie pomagać, chora powinna robić tyle ile sama może. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-04-19, 22:42 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
68 lat to prawie graniczny wiek na chemię neoadjuwantową, nie zaleca się jej po 70 roku życia. W tym wieku już bardzo ciężko się chemię przechodzi, więc pewnie będzie ona dłużej do siebie dochodziła.
Zaobserwuj czy to tylko osłabienie, czy nie ma duszności lub kołatań serca. Teraz chora nie potrzebuje żadnej konsultacji onkologa bo oni niestety nawet jak są poważne skutki uboczne to ich nie leczą tylko odsyłają do odpowiednich specjalistów. Jeżeli będzie pogorszenie lub cokolwiek będzie sugerować kłopoty z sercem to trzeba albo do kardiologa prywatnie (na nfz za długo czekać) albo do lekarza rejonowego żeby sprawdził czy nie ma uszkodzenia mięśnia serca (ten to realizuje przeważnie przez skierowanie do szpitala).
W takim stanie jak jest to trzeba chorą nawet kilkanaście razy dziennie ruszyć z łóżka ale tylko po kilka-kilkanaście kroków nie można dopuścić do żadnego zmęczenia czy osłabienia. Przy taksanach bardzo ważne jest odpowiednie nawodnienie, czy chora w trakcie kuracji piła wystarczające ilości płynów - starsi ludzie (do diabła co ja piszę ona jest młodsza niż ja) mają tendencję do unikania picia, to może mieć wpływ na obecne samopoczucie.
Jeszcze jedno " trudności w ustaniu na nogach" mogą wiązać się z zaburzeniami ciśnienia. Człowiek który leży i jest osłabiony powinien usiąść na łóżku, posiedzieć ok 5 min, zebrać się i dopiero wstawać. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2016-10-27, 22:24 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
Jesteś pewna że chemia? Nie hormonoterapia? Jeżeli są zajęte węzły to zaczynanie od chemii (albo hormonoterapii) jest bezpieczniejsze.
Rak piersi przeważnie nie boli, w stadium przed rozsianiem i jeszcze długo po rozsiewie aż przerzuty nie urosną nie daje żadnych objawów. Dobra kondycja bardzo przydaje się w leczeniu. Chora na tym etapie potrzebuje pomocy tylko kilka dni po każdym wlewie chemii. No i działań na poprawę nastroju. Zima idzie to nawet utrata włosów tak nie boli, późną wiosną już będą nowe. Teraz nie warto tracić energii i optymizmu na rozważanie problemów które nie muszą się pojawić. Dlaczego teraz? i dlaczego my? bo jak to określiła jedna z moich lekarek: Ludzie teraz żyją dłużej i dożywają raka. Rak to przeważnie choroba starych ludzi. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2016-10-27, 21:53 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
Na to pytanie odpowiadają statystyki, ale porównywane są dane po dokładnym określeniu stadium, a to okaże się dopiero po operacji. Ale nawet najgorszy scenariusz to kilka lat. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2016-10-27, 20:17 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
To po kolei:
G3 NG3 najwyższy stopień złośliwości (uwaga nie musi się potwierdzić po zbadaniu całego guza)
IM 14/10 hpf - index mitotyczny czyli liczba podziałów w polach oglądanych w dużym powiększeniu, ten wynik jest "średni" czyli nie z tych najwyższych.
ER (+++) 90% wskazuje na dobrą skuteczność hormonoterapii w przyszłości.
PR (+++) 40 % w tym wypadku bez znaczenia
HER2 (+) w ramach guzów o dużej złośliwości te które mają HER2 ujemny są mniej "skuteczne"
Ki67 25% mierzy zdolność guza do rozprzestrzeniania się, ten wynik jest w dolnych strefach stanów średnich.
T2N1M0 T2- wielkość guza 2-5 cm, N1 - obecne przerzuty do węzłów, M0 - brak przerzutów odległych
Zadawaj konkretne pytania. |
Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
gaba
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 21328
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2016-10-27, 16:28 Temat: Rak piersi luminalny B HER2- |
Przepisz (lub dodaj foto) cały wynik. Tu jest cecha N1 czyli zajęcie węzłów chłonnych, to ma duże znaczenie dla dalszego leczenia i rokowania. I podaj ile lat ma chora. |
|