Znalezionych wyników: 9

Gaba dziękuje za kolejną dobrą rade. Dzisiaj ustalilam harmonogram naswietlan i zaczynam radio od 24.06.br Co do planow w przyszlosci, to myślałam, że będę załatwiać w trakcie herceptyny wyjazd z ZUS na turnus rehabilitacyjny. Po wycięciu węzłów mam problem z ręką i chlonka, która tam sie zbiera. Sama ja masuje, ale nie do końca to pomaga. Zależy mi, aby ręką była sprawna, gdyż mam sporo lat jeszcze do przepracowania :-)

Witam wszystkich,
Upłynęło dużo czasu od ostatniego mojego wpisu. W chwili obecnej pozamykałam kolejny etap leczenia i postanowiłam podzielić się z Wami informacjami.

Gaba to dzięki Tobie podjęłam szybkie działania, aby zmienić szpital, który kontynuował moje dalsze leczenie. Odpowiadając na Twoje pytanie odnośnie podania chemii do 3 miesięcy po operacji, taką informację uzyskałam u chirurga -onkologa w Katowicach, na Ceglanej. To tam byłam od samego początku skąpo leczona i prowadzona :-(

Bardzo Ci dziękuję za wszystkie wcześniejsze wskazówki, które pozwoliły laikowi popatrzeć na sprawę trochę inaczej i zrozumieć, że pacjent jest pionkiem w grze, pomiędzy szpitalem i kontraktami podpisanymi z NFZ.
W chwili obecnej jestem prowadzona przez szpital, który jest z pacjentem i zleca potrzebne badania do wykonania. Wszystkie wymagane badania do dalszego leczenia są zlecane na bieżąco.

11 lutego otrzymałam pierwszą chemię. Zlecono mi 6 wlewow - Docetaxel, Epirubicin, Endoxan. Chemie zakończyłam 3 czerwca.
Wszystkie badania, które robiłam do tej pory: TK jamy brzusznej, klatki piersiowej, scyntografia koscia nie wykazyja przerzutów.
Jedno badanie USG piersi lewej pokazało, że na godz. 11 około 6 cm od brodawki uwidoczniono obszar o obnizonej echogenicznosci o wymiarach 14,2x11,1mm. Zrobiono mi biopsje grupoiglowa, która wykazała cechy hyperplazji w poszerzonych przewodach. Kategoria B2.
Tu zastanawiam się czy czasem tego guza wyciąć po skończonej radioterapii. Obawiam się, że w przyszłości może zmienić się w nowotwora.
We wtorek będę ustalać termin na radioterapie - 20 naswietleń przy wstepnych ustaleniach. Kolejny etap to kontynuacja leczenia przez rok herceptyna.
Powiem szczerze, że po upływie czasu widzę światło w tunelu

Bardzo się bałam złych informacji, które przychodziły w nieodpowiednich momentach. Jednak dzięki takim ludziom jak Wy udzielajacym bieżącego wsparcia w tych trudnych momentach, człowiekowi jest łatwiej walczyć o swoje życie. Bardzo Wam dziękuje, że jesteście.

Gaba bardzo Ci dziękuję za kolejną expresowa odpowiedź .
Po operacji miałam brzydko zszyta ranę. W polowie piersi skóra na skórę nachodziala i było zgrubienie. Przed drugą operacją chirurg zdecydował, że pociagnie dalej rozcięcie. Jak mam teraz to zszycie to widać, że je poprawił, tak sobie to tłumaczylam. Trudno powiedzieć czy faktycznie coś przy tym kombinowal czy też nie.
Czy w sytuacji zajętych 3 węzłów mogło to się rozsiać gdzieś dalej?
Czy patolog będzie miał jeszcze ten materiał na podstawie którego będzie mógł coś więcej powiedzieć?
Co w sytuacji, gdy nie było cięcia radykalnego jakie mogą być tego konsekwencje?

3 lutego będę miała 2 miesiące po operacji. Jakie to ma dla mnie znaczenie? Słyszałam, że do 3 miesięcy od operacji powinnam otrzymać chemię.
Powiedz mi czy coś słyszałaś o wlewach dozylnych witaminy c? Wyczytałam na internecie, że są prywatne kliniki, które rekomendują takie leczenie.
Przepraszam, że zadaję Ci tyle pytań, ale chyba nie do końca zdawalam sobie sprawę z tego wszystkiego.

Witam,
odebrałam w dniu dzisiejszym wyniki badania patamorfologicznego z węzłów. Opis ponizej:
Pobrane tkanki i narządy :
Zawartość prawego dołu pachowego -fragment tkanki tłuszczowej 10x6x6cm, 2 fragmenty skóry 5,5x1,5-3cm. W obrębie fragmentu skóry blizna długości 3 cm. W rzucie blizny w tkance tłuszczowej przylegające do marginesu cięcia chirurgicznego szare ognisko 5x2x1 cm.
1. Wycinek ze zmiany, margines oznaczony tuszem
2. Węzeł chłonny długości 1 cm
3. Węzeł chłonny długości 1 cm
4. Węzeł chłonny długości 1,5 cm (prawdopodobnie z przerzutem)
5-7. Pozostałe węzły chłonne długości do 0,7 cm

Rozpoznanie patamorfologiczne:
1. Przewlekłe aktywne nacieki zapalne z ziarninowaniem, włóknieniem i resorpcją.
2. Węzeł chłonny bez przerzutów.
3.4. Węzły chłonne (2) z przerzutem (2). Naciek nie obejmuje torebki węzła chłonnego.
5-7. Węzły chłonne (11) bez przerzutów.

Przed operacją zadałam lekarzowi pytanie czy poprzednio radykalnie wyciął wszystko ( poprzedni wynik pkt 13) - powiedział, że TAK.
Czytajac powyższy wynik mam wrażenie, że podczas drugiej operacji lekarz wyciął dodtkowy fragment i dopiero teraz jest radykalnie.
Bardz proszę o podpowiedź w celu prawidłowego zinterpretowania wyniku. Czy dla mnie to dobra informacja
przy dalszym leczeniu i rokowaniu?
Z lekarzem będę widziała się dopiero w piątek, ale on jest zły jak zadaję mu za dużo pytań i musi mi poświęcić więcej czasu.

Gaba posłucham Twojej rady, aby nie podpisać papierów zanim nie porozmawiam z chirurgiem. Na moje pytanie odnośnie punktu 13 stwierdził, że operacja była zrobiła prawidłowo i wyciął radykalnie. Jak rozmawiałam z innym lekarzem to powiedział, że wedlug niego nie było radykalnego wyciecia. Po operacji mąż ponownie spytał chirurga, który operowal, jednak cały czas podtrzymuje, że operacja była radykalna.
Czekam teraz na wyniki z wyciętych węzłów, brda w przyszłym tygodniu.

Jak zapytałam o dodatkowe badania usg jamy brzusznej czy scytegrafie kosci to lekarz twierdzi, że po co.
Uważa, że powinnam poczekać na wyniki z węzłów, a wtedy się okaże czy takie badanie jest konieczne.
Nie czekając prywatnie załatwiłan sobie skierowanie na scyntografie, ale nie wiem czy powinnam je teraz wykonać, czy tak jak lekarz mówi jeszcze poczekać?
Proszę o podpowiedź czy to ma jakieś znaczenie?
Dzisiaj zrobiłam prywatnie usg jamy brzusznej i wątroba jest w normie..

Gaba ten skrót mam wpisany na karcie konsultacyjnej jako wnioski i zalecenia po konsylium BCU. Brak pisemnego tlumaczenia angielskiego czy polskiego. Trudno mi teraz odpowiedzieć co mieli na myśli.

Gabi jesteś błyskawica :-)
Bardzo Ci dziękuję za wszystkie podpowiedzi w tym temacie.
Moja historia nadaje się do napisania książki. Wszystko zaczęło się 27 czerwca, jak zaczęła mnie boleć pierś. Poszłam do pierwszego ginekologa, który zrobił usg, stwierdził stan zapany i przepisał antybiotyk. Okres wakacyjny - drugi ginekolog ponownie usg ,potwierdzono stan zapalny i następny antybiotyk. Stwierdzono, że mam uzbroić się w cierpliwość bo będzie długie leczenie. Kolejna kontrola kolejny ginekolog, znowu -stan zapalny i ostatni trzeci antybiotyk. Nic nie pomogło. Trafiłam do czwartego lekarza, który od razu wypisał mi skierowanie do IO. Wszystkie nastepne badania były robione w IO, gdzie mialam Usg piersi i węzłów oraz biopsje gruboiglowa z piersi i cienko igłową z węzła chlonego położonego w ogonie Spence'a piersi prawej. Rozpoznanie medyczne po wynikach po BCU:
DCSI piersi prawej
HP/BG: Wycinej I i II - carcinoma intraductale -DCIS (high grade) typus cribriforme seu comedo
Wycinek III i IV - carcinoma intraductale -DCIS (high grade) typus cribriforme. Mastitis chrronica.
BIRADS -3. Kategoria biologiczna B5
Dół pachowy prawy
PCI: cellulae suspectae non nullae
Węzeł chlonny położony w ogonie Spence'a piersi prawej
PCI: utkaniek węzła chłonego . Komorek "meta" nie znaleziono.

Po konsylyliumBCU zakwalifikowana do mastektomii piersi prawej (amputacja prosta)+ SLNB.

Powiedz mi czy ten guz w tak krotkim czasie mógł się zmienić z lagodnego w złośliwy i tak szybko zaatakować węzły? Nikt ze mną nie rozmawiał na temat badań genetycznych. U mnie w rodzinie nikt wczesniej nie chorował na raka piersi. Chirurdzy nie są zbyt rozmowni, ostatnio powiedzieli tylko "bardzo mi przykro, ale trzeba usunąć wsystkie węzły dolu pachowego - niestety". Szczegółowo nikt ze mna nie omówił wynikow. Wyznaczyli mi na szybko datę kolejnej operacji na 11 stycznia.
Szczerzej a się na tym nie znam i cały czas myślałam, że jestem w dobrych rekach. Wiem, że w IO mają nowoczesny sprzęt i lekarze cieszą się dobrą opinią. Dzisiaj mam mieszane uczucia czy jestem "specyficznym przypadkiem" .
Gabi jeszcze raz Ci dziękuję za Twoją podpowiedź i uświadomienie, że nie jest tak kolorowo.

Gaba bardzo Ci dziękuję za szybką odpowiedz i przekazane informacje :-)
Mam 41 lat. Szłam na operację z myślą , że mam guza DCIS w początkowym stadium i czystego wezla wartownika. We wrzesniu robilam USG jamy brzusznej, gdzie wyszło tylko stuszczenie wątroby i kamica nerki prawej ilewej. Rtg klatki piersiowej bez zageszczen ogniskowych.
Poniżej dopisałam całość informacji, które otrzymałam po mastektomii. Czy po analizie tych wyników powinnam jeszcze zrobić dodatkowo jakieś badania? Nie ukrywam, że bardzo się przerazilam jak otrzymalam wyniki do reki.
Pobrane tkanki i narządy :
1. Gruczoł piersiowy prawy 22x19x6. W kwadracie zewnętrznym górnym szaro bialy guz śr 3 cm o nieregularnych obrysach.
1.2 Wycinki z guza
3. Margines od strony powięzi 2 cm
4. Margines górny 7 cm
5. Margines dolny 5 cm
6. Margines boczny 6 cm
7. Margines przysrodkowy 11 cm
8. Margines przedni 1,5 cm
9. Przylegający do guza szary obszar o wzmożonej spoistości śr 3 cm w kwadracie zewnetrznym górnym
10. Margines od strony powięzi 0,8 cm
11. Margines przedni 2 cm
Margines górny 5 cm, dolny 4 cm, przyśrodkowy 15 cm, boczny 1 cm wspólne z guzem I
12. W odległości 2 cm od linii brodawki na godzinę 11 szare ognisko o wzmożonej spoistości z drobnymi microzwapnieniami śr 3 sm
13. Margines od strony powięzi 1 cm
14. Margines górny 5 cm
15. Margines dolny 7 cm
16. Margines przedni 1 cm
Margines przyśrodkowy 8 cm, boczny 1w cm wspólne dla guza I
17. Kwadrat zewnętrzny dolny
18. Kwadrat przyśrodkowy górny
19. Kwadrat przyśrodkowy dolny
20. Brodawka sutkowa
II 21.22 Węzeł wartownik -fragment tkanki tłuszczowej o łącznej śr 4 cm z węzłem chłonnym śr 2 cm
23. Węzeł chłonny II śr 1,2 cm

Rozpoznanie patamorfologiczne:
1.2.Carcinoma ductale invasium GIII partim intraductale DCIS (high grade) typus comedo seu cribriforme. Diametr tumoris 3 cm. Infiltratio carcinomatosa telae adiposae. Cześć wewnątrz przewodowa stanowi około 40% masy guza.
3-8 Marginesy bez nacieku nowotworowego szerokosci: głęboki 2 cm, górny 7 cm, dolny 5 cm, boczny6 cm, przysrodkowy 1q cm, przedni 1,5 cm.
9. Carcinoma intraducatle - DCIS (high grade) typus comedo. Diameter tumoris 3 cm.
10.11. Marginesy bez naciekajacego nowotworowdgo szerokości :głęboki 0,8 cm, przedni 2 cm. Margines: górny 5 cm, dolny 4 cm, przysrodkowy 15 cm, boczny 1 cm wspólne z guzem "I"
12. Carcinoma intraducatle -DCIS (high grade ) cum microinvasione. Diameter tumoris 3 cm.
13. Infiltratio carcinomatosa.
14.15.16. Marginesy bez nacieku nowotworowego szerokości : górny 5 cm, dolny 7 cm, przedni 1 cm. Marginesy przysrodkowy 8 cm, boczny 12 cm wspólne dla guza "I".
17-20. Tela neoplasmatica absenta.
21-22 Lymphonodulus cum metastasibus. Infiltratio carcinomatatosa telae adiposae perlymphonodularis.
23. Lymphonodulus cum metastasibus.
W poprzednim wątku wpisałam wyniki z guza I i III.

Bardzo proszę o informację jak powinno wyglądać moje dalsze leczenie.
Jestem po mastoktomi piersi prawej i węzła wartowniczego.

Dzisiaj odebrałam wyniki badania patomofologicznego w których mam zapis:
Pierwszy guz carcinoma ductale invasivum GIII partim intraductale DCIS (high grade) typus comedo seu cribriforme.
Diameter tumoris 3 cm. Infiltratio carcinomatosa telae. Cześć wewnatrzprzewodowa stanowi około 40%masy guza.
Drugi guz carcinoma intraductale DCIS (high grade) cum microinvasione. Diameters tumoris 3 cm.
Węzeł wartownik lymphonodulus cum metastasibus.

Rozpoznanie patamorfologiczne:
W obu wynikach wpis badanie na obecność receptorów w jadrach komórek nowotworowych progesteronowych i estrogenowych ujemne.
W pierwszym guzie białko Her2 na 3 (+) -reakcja pozytywna. Ki67 dodatnie w około 20%komorek nowotworowych.
Białko Her2 ujemne reakcja negatywna. Ki67 dodatnie w około 10% komorek nowotworowych.

Dzisiaj zostałam poinformowana, że czeka mnie druga operacja w celu usunięcia wszystkich węzłów chłonnych z dołu pachowego.
Bardzo proszę o więcej informacji na temat wyników.