1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
absenteeism
Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5887
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-06-20, 09:18 Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
Rozumiem, że to nie są nowe badania, tylko te same jakie umieszczałeś poprzednio - tyle że teraz dodałeś do nich wielkości zmian?
(plus wynik BAC)
Tak jak pisałam wyżej, jest to minimalnie stadium IIIA, z racji zajęcia węzłów śródpiersia. Zmianą podejrzaną jest też zmiana w płucu lewym (5 mm) - może być to przerzut, jednak nie musi.
Przy braku kwalifikacji do leczenia chirurgicznego pozostaje w tej sytuacji leczenie opisywane już wyżej - chemio / radio / chemioradioterapia.
USG jamy brzusznej jest w porządku. |
Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
absenteeism
Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5887
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-06-19, 10:31 Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
XaVery Wyrzryn napisał/a: | 1. Czy istnieja alternatywne metody leczenia dla mojego taty (farmakologiczne oczywiscie a nie jakies szarlatanskie) |
Nie wiem, co dokładnie masz na myśli - jakieś leczenie niestandardowe?
XaVery Wyrzryn napisał/a: | 2. Docetaksel + cisplatyna - czy takie polaczenie chemii byloby najodpowiedniejsze? Jesli nie to jakie... |
Zwykle początkowo stosuje się np. schemat PN - cisplatyna + winorelbina.
XaVery Wyrzryn napisał/a: | 3. Co sadzicie o specjalistach i szpitalu w lodzi. |
A na którym oddziale tata się leczy, Chemioterapii czy Chorób Rozrostowych?
Generalnie ważne jest, by pacjent był leczony zgodnie ze standardami i zasadami sztuki lekarskiej, także jeśli te warunki są spełnione to najważniejsze, niezależnie od szpitala. |
Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
absenteeism
Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5887
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-06-19, 08:23 Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
XaVery Wyrzryn napisał/a: | 1. Rokowania |
Ciężko jest określić dokładne rokowania, ponieważ brak jest dokładnych danych.
Nie mamy USG jamy brzusznej, które potwierdziłoby brak przerzutów w tym obszarze. Nie wiemy, czy są jakieś niepokojące objawy neurologiczne wskazujące na konieczność wykonania dokładniejszych badań celem wykluczenia przerzutów w obrębie mózgu.
Nie wiemy również, czy węzły przytchawicze są zajęte nowotworowo, ponieważ ich wielkość jednoznacznie o tym nie przesądza. Nie znamy wielkości głównej zmiany w płucu prawym.
Minimalnie, z racji zajęcia węzłów śródpiersia, będzie to stadium IIIA w IV st. skali (przy założeniu braku przerzutów odległych). Statystycznie w tym stadium 5-letnie przeżycia osiąga mniej niż 15% pacjentów, jednak to tylko statystyka, a - tak jak pisałam wyżej - mamy nieco za mało danych, by móc poczynić konkretniejsze wnioski.
XaVery Wyrzryn napisał/a: | 2. Najlepsza metaoda leczenia |
Przede wszystkim - czy pacjenta wykluczono z operacji na podstawie ogólnego stanu zdrowia, czy np. w wyniku nadczynności tarczycy i planowana jest ponowna próba kwalifikacji do ewent. zabiegu?
Ponieważ nie mamy dokładnego stopnia zaawansowania choroby, nie możemy określić najlepszej metody leczenia.
U pacjentów w stadium IIIA, którzy kwalifikowaliby się do wycięcia płata płuca, stosuje się 2-3 cykle chemioterapii i zależnie od odpowiedzi na leczenie decyduje lub nie o zabiegu operacyjnym. Możliwe jest również leczenie radioterapią, najlepiej w skojarzeniu z chemioterapią.
Czy tata jest już pod opieką onkologów?
XaVery Wyrzryn napisał/a: | 3. Co sadzicie o lekach: Tarceva i Iressa |
Tarceva czy Iressa stosowane są u pacjentów z mutacją / amplifikacją genu EGFR. U Twojego taty stwierdzono różnicowanie płaskonabłonkowe raka - pacjentów z tym podtypem histologicznym raka nie kwalifikuje się obecnie do badania obecności mutacji / amplifikacji genu EGFR.
Nie ma więc możliwości leczenia tymi lekami.
XaVery Wyrzryn napisał/a: | Nie rozumiem tylko, czemu raz jest wykryty rak a przy badaniu branchoaspiratem juz nie. |
Duży procent badań tego typu daje wynik fałszywie negatywny - mimo istnienia choroby nowotworowej lekarzowi nie udaje się pobrać akurat tych komórek zmienionych nowotworowo. Jeśli w innym badaniu stwierdzono kom. nowotworowe, to jest to obowiązujący wynik. |
Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
absenteeism
Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5887
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-06-18, 22:51 Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie. |
Stwierdzono raka niedrobnokomórkowego płuca prawego, bez uszczegółowienia jeśli chodzi o podtyp histologiczny raka (płaskonabłonkowy, gruczołowy).
Z racji braku możliwości wykonania TK z kontrastem dokładna ocena zmian w klatce jest nieco utrudniona, jednak na bazie obecnego wyniku można stwierdzić zmianę (nie podano jakiej wielkości) w płucu prawym, wraz z powiększonymi i prawdop. zajętymi nowotworowo węzłami chłonnymi śródpiersia górnego i dolnego (śródpiersie górne - węzeł przytchawiczy, śródpiersie dolne - ww. podostrogowy), przy czym jeśli chodzi o węzły przytchawicze, ich wielkość jednoznacznie nie może na podstawie tylko tego badania świadczyć o ich przerzutowym charakterze.
Może masz jakieś konkretne pytania? Wtedy łatwiej byłoby nam pomóc |
|
|