Autor |
Wiadomość |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-16, 05:22 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
konrados napisał/a: | nie wiem gdzie mam patrzeć by wam podać ten poziom hemoglobiny, same skróty |
Tam gdzie HGB. Byle z jednostkami.
Zdajesz sobie sprawę, że transfuzja krwi jest postępowaniem objawowym, nie przyczynowym? Podając krew zwiększa się poziom hgb, ale tylko chwilowo - nie jest bowiem leczona przyczyna niskiego poziomu hgb, staramy się tylko zniwelować objaw. A ten po ustaniu działania leczenia wraca.
Nikt więc nie zaproponuje radio czy chemioterapii u pacjenta, którego hgb utrzymuje się na jako takim poziomie tylko dzięki transfuzjom, a nie samodzielnie. |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-11, 06:42 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
konrados napisał/a: | A możesz mi powiedzieć jeszcze.... CZEMU? Zanim one rozwiną się w szkodliwe guzy, to chyba minie dużo czasu, czyż nie? |
Dlatego, że jak wytnie się jeden duży guz i narazi pacjenta na masę komplikacji związanych z poważną operacją neurochirurgiczną (to jest mózg, a nie krojenie banana - każdy milimetr błędu jest obarczony bardzo poważnym ryzykiem łącznie ze śmiercią, paraliżem etc), to za np. miesiąc może być już kolejny jeden lub kilka guzów.
Nie wiadomo też, czy guzy są w ogóle do wycięcia z marginesem - pozostawienie ich resztek spowoduje bardzo szybki odrost, cała operacja nie ma sensu.
To bardzo ciężko zaakceptować, i nie ma w tym nic dziwnego, bo każdy szuka wszystkiego, żeby pomóc.
Spróbujcie może konsultacji u innego lekarza, tylko niestety musicie mieć wszystkie wyniki badań. |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-10, 22:04 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
Odpowiadała już Madzia70:
Madzia70 napisał/a: | Fundowanie choremu operacji neurochirurgicznej, w sytuacji, kiedy doświadczenie kliniczne wskazuje na to, że mózg jest pełen mikroprzerzutów nie wchodzi w rachubę. |
Jak możemy się wypowiedzieć o innych p/wskazaniach, jeśli nie znamy żadnych konkretnych wyników badań, nie wiemy nic o stanie pacjenta itp itd? |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-10, 21:28 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
Ale to jest badanie dot. neuroblastomy, nie raka płuca. I to jeszcze na liniach komórkowych, a nie na pacjencie. |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-08, 05:20 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
konrados napisał/a: | Radykalnie (jeśli dobrze rozumiem to określenie), guz wycięty, przez wiele lat nie pojawiły się nowe guzy. |
Widzisz, takie szczegóły jak "wiele lat" i informacje kiedy w ogóle zdiagnozowano chorobę są BARDZO istotne. Naprawdę ciężko odpowiedzieć na Twoje konkretne pytania, kiedy nie podajesz zbyt wielu konkretnych informacji.
Jaki w ogóle nowotwór płuca stwierdzono? Kiedy? Czy gdy zmiany w mózgu były usuwane w histpacie faktycznie stwierdzono przerzuty czy guza pierwotnego? Czy było wówczas prowadzone naświetlanie? Czy zmiany były wycięte z marginesem? Jaki jest dokładnie wynik badania obrazowego obecnie stwierdzającego zmiany w mózgu? Co to znaczy, że pojawiły się one "jakiś czas temu" - kiedy?
Siłą rzeczy, jakość informacji jaką dostarczasz warunkuje jakość informacji, jaką otrzymujesz.
konrados napisał/a: | To co się praktykuje w takiej sytuacji? |
Np. leczenie objawowe.
Generalnie jeśli macie wątpliwości co do decyzji neurochirurga, udajcie się na konsultację do innego lekarza, to zawsze jest pomocne. |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-07, 21:36 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
konrados napisał/a: | Tylko czy to coś zmienia? |
Bardzo wiele. Nie wiemy czy rak płuc był leczony paliatywnie czy radykalnie, nie wiemy jaka jest obecna sytuacja w klatce piersiowej i w jamie brzusznej. Nie wiemy nic o historii choroby i leczenia.
Nie ma radioterapii leczącej mikroprzerzuty, bo wtedy trzeba by naświetlać cały mózg potężna dawką promieniowania. Nie praktykuje się tego. |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-07, 21:22 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
Jeśli w wywiadzie jest rak płuca, i nie wiemy czy wyleczony czy nie (brak wyników), w jakim stadium pierwotnie stwierdzony (brak wyników) itp itd, to w pierwszej kolejności podejrzewa się przerzuty raka płuca do mózgu. Tym bardziej, jeśli wcześniej już takowe były. |
Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
absenteeism
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 11494
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-04-07, 20:39 Temat: Czemu nie można operować, gdy są przerzuty w mózgu? |
Piszesz dość mało konkretnie o przerzutach (l. mnoga) do mózgu - czy oba te guzy są przerzutami z ogniska pierwotnego znajdującego się gdzie indziej? Czy zdiagnozowano pierwotny nowotwór mózgu? |
|