Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 22
Wyświetleń: 14491
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-07, 21:40 Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Myślę, że zrozumiałem dobrze:
krecik2270 napisał/a: | Guz wielkości: 25,9 mm x 28,7 mm. |
Pisząc o wartości bliskiej granicznej miałem na myśli to, że większy z wymiarów zbliża się do wartości 3 cm.
Poza tym to wszystko i tak jest tylko takim gdybaniem, bo to lekarz patomorfolog widział i opisywał preparat,
a Twój prowadzący na podstawie tego opisu oraz całej historii choroby, WRAZ z badaniem i wywiadem, czyli na podstawie znacznie pełniejszego materiału niż dostępny tutaj na forum, proponuje najwłaściwszą terapię. |
Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 22
Wyświetleń: 14491
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-07, 18:56 Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Dla guza o wymiarze ponad 3 cm lub stadium ponad T1 opracowanie podane w tym poście mówi o zaleceniu zastosowania chemioterapii - wlewki dopęcherzowej.
Wasz przypadek jest na granicy spełnienia jednego z tych kryteriów, ponadto ze względu na liczne uprzednie wznowy lekarz być może zdecydował o celowości takiej terapii uzupełniającej. |
Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 22
Wyświetleń: 14491
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-07, 11:00 Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Raczej nie dlatego, że lekarz nie ma w wyniku danych o zaawansowaniu poprzedniego guza / stopniu radykalności wycięcia go,
lecz dlatego, że widzi wskazania do poszerzenia marginesu - docięcia blizny i następnie zastosowania uzupełniającej wlewki dopęcherzowej. |
Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 22
Wyświetleń: 14491
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-07, 09:18 Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
krecik2270 napisał/a: | Co oznacza pTa? |
Na podstawie badania histopatologicznego (p) stwierdza się guz nieinwazyjny, ograniczony do błony śluzowej (Ta). |
Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 22
Wyświetleń: 14491
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-03, 13:23 Temat: Rak urotelialny pęcherza moczowego |
Nika2 napisał/a: | G2- oznacza 2 stopień zaawansowania histopatologicznego w skali 3-stopniowej
(pTa) |
Sprostuję:
G2 oznacza średni stopień zróżnicowania histologicznego, co przekłada się na średni stopień złośliwości (a nie zaawansowania).
O stopniu zaawansowania (skala TNM) decyduje w przypadku tego rodzaju nowotworów nie tyle sama wielkość guza,
co głębokość jego naciekania, przystępnie opisano to np. w tym artykule (str. 175).
krecik2270 napisał/a: | w materiale oznaczonym jako podstawa utkania raka nie znaleziono. |
Jeżeli jest to materiał z błony podstawnej nabłonka, to brak utkania nowotworowego oznacza cechę pTa, jak napisała Nika.
Wskazują też na to stwierdzenia:
"Carcinoma [...] fragmenta sine stromae" - fragmenty raka w tkankach bez zrębu / tkanki łącznej,
oraz: fragment o utkaniu raka urothelialnego (bez podścieliska).
Ostatecznie jednak najlepiej byłoby znać podane przez lekarza wprost oznaczenie cechy T. |
|