1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Guz nerki |
Richelieu
Odpowiedzi: 3
Wyświetleń: 5182
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-07-09, 19:29 Temat: Guz nerki |
Wynik mówi o wykryciu w obu nerkach zmian patologicznych:
w prawej nerce niegroźnie wyglądającej zmiany kwalifikującej się do dalszej obserwacji,
natomiast w nerce lewej guza nasuwającego podejrzenie o jego potencjalną złośliwość,
co wymaga wdrożenia postępowania diagnostyczno leczniczego polegającego na:
- wykonaniu odpowiednich badań obrazowych,
- usunięciu guza (możliwe, że wraz z całą nerką) i histopatologicznej weryfikacji jego charakteru.
Szczegółowo opisują to odpowiednie Zalecenia (2013 r.), str. 370:
Cytat: | Rozpoznawanie — ogólne zasady
Wiele nowotworów nerek nie powoduje objawów i ich wykrycie w badaniu palpacyjnym jest możliwe dopiero w późnym stadium choroby.
Obecnie ponad połowę nowotworów nerki rozpoznaje się przypadkowo podczas badań obrazowych [ultrasonografii (USG) lub komputerowej tomografii (KT) jamy brzusznej] wykonywanych z innych przyczyn. Klasyczną triadę — ból w okolicy lędźwiowej, krwiomocz i wyczuwalny palpacyjnie guz — stwierdza się rzadko (6–10%).
Rozpoznanie histopatologiczne (konieczne przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia systemowego) jest ustalane na podstawie oceny preparatu po nefrektomii lub preparatu z biopsji przezskórnej, która jest coraz częściej wykorzystywana w diagnostyce.
Rośnie znaczenie biopsji gruboigłowej przy kwalifikacji do leczenia systemowego, ablacji lub w rozpoznawaniu nawrotów.
Ocena zaawansowania
Rutynowo wykonywane badania laboratoryjne obejmują u chorych z rozsiewem między innymi oznaczenie stężenia wapnia (także określenie tzw. skorygowanego stężenia wapnia) i albumin.
U wszystkich chorych należy wykonać badanie KT lub magnetycznego rezonansu (MR) jamy brzusznej i miednicy oraz rentgenografię (RTG) klatki piersiowej.
Według wskazań klinicznych wykonuje się: scyntygrafię kości, MR lub KT głowy i KT klatki piersiowej.
Klasyfikacji zaawansowania klinicznego RNK dokonuje się według systemu TNM (tab. 20, 21).
Leczenie — ogólne zasady i rokowanie
Leczenie chirurgiczne stanowi podstawową metodę postępowania u chorych na RNK.
Paliatywne leczenie systemowe wykorzystuje się u chorych, którzy nie kwalifikują się do radykalnej operacji.
Dotychczas nie wykazano skuteczności jakiejkolwiek formy terapii uzupełniającej. |
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|