Znalezionych wyników: 23

Bardzo nam przykro ... Przyjmij wyrazy współczucia.

Jest znaczna progresja objawów, z którymi trudno będzie sobie poradzić, wiesz, że choroba jest bardzo zaawansowana, że bardzo upośledza odporność i niestety, musicie być przygotowani na wszystko, także na to, że Tato z tego nie wyjdzie,bo zapalenie płuc u pacjentów z zaawansowaną białaczką limfocytową może być tragiczne.
Bardzo mi przykro. Cieszcie się sobą, to jest czas przede wszystkim dla Was...

I niewątpliwie jest normalne

Z drugiej strony, choć może być to niebezpieczne, świadczy, że lek działa

Dokładnie tak jest jak mówisz

Potas w kroplówce + silny rozpad masy guza i jest taki problem

Jeśli tak nagle leci w dół, to może powikłania immunologiczne, częste w białaczce limfocytowej, taka małopłytkowość immunologiczna. Sterydami powinno się opanować.
Ile Tato ma płytek teraz?

Tak, może, ale płytki mogą też lecieć z choroby podstawowej.

Wszystko z progresji choroby podstawowej.
Sterydy działają przeciw namnażaniu się limfocytów.
Powiększanie węzłów (w tym pewnie węzłów w jamie brzusznej, w przestrzeni zaotrzewnowej) daje takie dolegliwości. Nie jest to uzależnienie, tylko progresja, aktywność choroby.

Cieszymy się i trzymamy kciuki!

Bardzo dobrze, niezmiernie się cieszę, że się udało. Mam nadzieję, że jako pomost do allo...

Być może trzeba zapytać w innych klinikach (wiem, że sporo badań ma Instytut Hematologii). To byłaby dla Taty najmniej toksyczna, a jednocześnie najlepsza opcja jako pomost do alloprzeszczepu... Pacjenci w częściowej remisji białaczki limfocytowej źle się przeszczepiają, w ogóle w tej chorobie jest to ryzyko i musicie być świadomi.

Nie udało się znaleźć dla Taty ibrutinibu/idelalisibu?

Takie szybko narastające powiększenie śledziony jest spowodowane cały czas aktywną białaczką.
Podejrzewam, że po prostu Tato nie odpowiada na chemioterapię...
Generalnie śledziona jest powiększona wskutek nacieku komórek białaczkowych (limfocytów).
Dlatego podanie chemioterapii powinno ją zmniejszyć... Ale tak się niestety nie dzieje.

Absolutnie nie od czynnika wzrostu. Bardzo mi przykro, ale najprawdopodobniej nie ma odpowiedzi nalleczenie. RCHOP jest znacznie mniej skuteczny w tej chorobie od poprzedniego leczenia z kladrybiną - obawiam się, że poza nowymi lekami (ibrutynib, idelalisib), powszechnie niedostępnym w PL, Tacie nie bardzo można cokolwiek będzie zaproponować. W tej sytuacji również transplantacja mija się z celem.

1. Przewlekła białaczka limfocytowa nie jest chorobą do wyleczenia. Pewne możliwości wyleczenia (długotrwałej remisji, czyli stanu bez choroby(?)) może dawać przeszczepienie kom. krwiotwórczych dawcy. Tak więc, niestety, Tato prezentuje dość oporną i nawrotową postać białaczki, gdzie z każdą próbą leczenia trudno jest uzyskać dobre wyniki.

2. Przeszczepienie od dawcy niespokrewnionego wiąże się z większym generalnie ryzykiem niż od rodzeństwa. Podejrzewam, że w sytuacji Taty nie ma możliwości pełnego kondycjonowania (czyli całkowitego zniszczenia szpiku) w procedurze przeszczepowej, tylko tzw. RIC, czyli zredukowane. Innego po prostu nie przeżyje.

3. Aż tak dużej śmiertelności nie ma, ale oczywiście ok. 20-25% pacjentów rzeczywiście umiera wskutek powikłań. Im starszy pacjent, im dłuższa przeszłość chorobowa, im więcej niezgodności pomiędzy dawcą a biorcą, tym wyższe, niestety, ryzyko zgonu. Dużo zależy od doświadczenia ośrodka.

Nowe leki są tutaj pewną nadzieją i, być może, jeśli okaże się, że te zmiany nie są nowym nowotworem, drogą do transplantacji (jeśli nie ma odpowiedzi na CMC, to sytuacja jest, mówiąc wprost, bardzo poważna).