1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Interpretacja wyników - chłoniak T, hcv, HCC? |
Finlandia
Odpowiedzi: 8
Wyświetleń: 11482
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2010-11-14, 14:22 Temat: Interpretacja wyników - chłoniak T, hcv, HCC? |
Cytat: | Jakie teraz ma znaczenie czy to przerzuty chłoniaka, czy jednak pierwotny nowotwór wątroby? |
Ma na pewno znaczenie jeśli chodzi o leczenie jakie będzie podjęte, ale jeśli chodzi o rokowania - nikt tutaj (a pewnie nawet lekarze) Ci niestety nie odpowie. Rokowania bazują na statystykach, ale przy tak rzadkim nowotworze jak Twojego taty, z połączeniem z HCV - nie ma statystyk, które by były miarodajne. Musisz poczekać na wynik biopsji - nic innego nie da się na razie zrobić.
convalia napisał/a: | Tata nie wie nic o tych guzach... Jak mu powiedzieć? I czy w ogóle mówić? |
A o czym wie? |
Temat: Interpretacja wyników - chłoniak T, hcv, HCC? |
Finlandia
Odpowiedzi: 8
Wyświetleń: 11482
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2010-09-29, 12:32 Temat: Interpretacja wyników - chłoniak T, hcv, HCC? |
convalia napisał/a: | Z tego co jest na wypisie to jest to chłoniak z komórek T nieokreślony. |
Czyli rzeczywiście PTLU. W tym momencie rzeczywiście ojciec dostaje najlepszą możliwą chemioterapię dla tego rodzaju chłoniaka, jednak nawet jeśli uzyska remisję, to niemal wszyscy pacjenci z tego typu chłoniakiem mają nawrót. Pięcioletnie przeżycie w tym typie chłoniaka wynosi 25-47% (źródło: http://bloodjournal.hemat...ull/103/7/2474) i zależy od wielu czynników.
W przypadku nawrotu przeprowadza się autoprzeszczep, ale tylko u pacjentów poniżej 60 roku życia. HCV jest zresztą zapewne również czynnikiem wykluczającym takie leczenie.
Cytat: | Jednak teraz chyba bardziej niepokoi nas ta wątroba... Nie wiem czy słusznie... |
Rzeczywiście teraz należałoby się skupić na wyjaśnieniu charakteru zmian w wątrobie, bo, jak już pisałam (i jak Ci lekarze mówili), w sprawie chłoniaka jest już robione co się da. |
Temat: Interpretacja wyników - chłoniak T, hcv, HCC? |
Finlandia
Odpowiedzi: 8
Wyświetleń: 11482
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2010-09-28, 21:58 Temat: Interpretacja wyników - chłoniak T, hcv, HCC? |
convalia,
Sytuacja do interpretacji jest bardzo trudna, co widać nawet po opisie USG - lekarz nie wie, czy zmiany w wątrobie to przerzut chłoniaka, czy HCV. O ile cokolwiek o chłoniakach czytałam jako pacjent, HCV jest dla mnie kompletną niewiadomą. Znalazłam jednak taki dokument: http://www.viamedica.pl/g...&indeks_art=42. Podsumowanie w nim jest jedno: leczenie HCV odgrywa ważną rolę w leczeniu chłoniaka.
Po pierwsze: Jest wiele rodzajów chłoniaków z komórek typu T. Spróbuj znaleźć w jakimś wypisie ze szpitala lub karcie leczenia jaki to jest z poniższych typów. Jeśli nie znajdziesz, to to musi być Wasze pierwsze pytanie do lekarza:
Cytat: |
Tabela 2. Klasyfikacja nowotworów wywodzących się z limfopoezy, zaproponowana przez WHO
[...]
Nowotwór z prekursorowych komórek T
Chłoniak/białaczka limfoblastyczny/a z prekursorowych komórek T (ostra białaczka limfobla−
styczna z prekursorowych komórek T)
[...]
Nowotwory z dojrzałych komórek T i komórek NK*
Białaczka prolimfocytowa z komórek T
Białaczka limfocytowa z komórek T posiadających ziarnistości
Agresywna białaczka z komórek NK
Uogólniona dziecięca choroba limfoproliferacyjna z EBV−dodatnich komórek T
Chłoniak podobny do Hydroa vacciniforme
Chłoniak/białaczka z komórek T dorosłych (HTLV1+)
Pozawęzłowy chłoniak z komórek NK/T, typ nosowy
Chłoniak z komórek T, typ jelitowy
Chłoniak wątrobowo−śledzionowy z komórek T z receptorem gamma−delta
Chłoniak z komórek T podobny do zapalenia tkanki podskórnej
Ziarniniak grzybiasty
Zespół Sezary’ego
Pierwotne choroby limfoproliferacyjne skóry z komórek T CD30+
Pierwotny chłoniak skóry z komórek T z receptorem gamma−delta
Chłoniak z obwodowych komórek T bez dodatkowej charakterystyki
Chłoniak angioimmunoblastyczny z komórek T
Chłoniak anaplastyczny z dużych komórek T, ALK−dodatnich
[...]
Uwaga: Zawarto tu tylko główne kategorie. Podtypy i warianty omówiono w dalszej części książki. Ponadto informacja na ich temat
jest dostępna w zalecanym poniżej piśmiennictwie. Często występujące jednostki chorobowe wyróżniono tłustym drukiem.
HTLV1+ (human T−cell leukemia/lymphoma virus) — wirus ludzkiej białaczki z komórek T; MALT (mucosa−associated
lymphatic tissue) — tkanka limfoidalna związana z błoną śluzową; NK (natural killer) — limfocyt naturalnie zabijający;
PDGFRA (platelet−derived growth factor receptor A) — receptor A płytkopochodnego czynnika wzrostu; PDGFRB (platelet−
−derived growth factor receptor B) — receptor B płytkopochodnego czynnika wzrostu; FGFR1 (fibroblast growth factor
receptor 1) — receptor 1 czynnika wzrostu fibroblastów
*Nowotwory z komórek B i T/NK są zgrupowane stosownie do dominującego obrazu klinicznego (przeważnie rozsiany/
/białaczkowy, przeważnie węzłowy, pierwotnie pozawęzłowy).
|
Źródło: http://www.onkologia.zale...&indeks_art=173
Zastosowanie CHOP zalecane jest przy PTLU (Chłoniak z obwodowych komórek T bez dodatkowej charakterystyki), ale na temat rokowań przy tym typie nic w zaleceniach PTU nie piszą. Poza tym PTLU obecne jest zwykle w węzłach chłonnych. Czy ojciec miał jakieś powiększone? Czy jakiś wycięto?
Po drugie: nie piszesz, dlaczego zmieniono chemię. Nie znalazłam nigdzie nic na temat schematu CHVEP. Znajdź kartę leczenia cytostatycznego (może się tez nazywać karta leczenia, karta leczenia chemioterapeutycznego) i napisz z jakich się składa cytostatyków.
Po trzecie: Po II schemacie chemioterapii wykonano na pewno jakieś badania w celu oceny reakcji na leczenie. Jeśli nie, to powinno się takie badania wykonać - koniecznie zapytaj lekarzy, czy planują coś takiego i jaka jest odpowiedź na leczenie. W USG nie ma nic o śledzionie? |
|
|