1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 5
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 85
Wyświetleń: 60679

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2011-05-15, 18:41   Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
Witaj kaija,
jedyną sensowną opcją dalszego postępowania wydaje się rozważenie napromieniania (naświetlanie -o ile dobrze rozumiem- nie odbyło się dotąd?).
Niestety jednak, o ile radioterapia będzie możliwa, nie należy się po tej formie terapii w aktualnej sytuacji spodziewać jakichś znaczących efektów - w najlepszym wypadku da troszkę (niewiele) dodatkowego czasu. Przykro mi, że tak potoczyły się sprawy - to prawda, że walka taty kończy się ..
Bardzo, bardzo ważne jest by tata nie cierpiał - guzy umiejscowione w móżdżku najczęściej powodują wiele dolegliwości, nad którymi zapanować potrafią niejednokrotnie jedynie oddziały specjalistyczne, np. neurochirurgii onkologicznej. Czy tata obecnie jest pod opieką takiej placówki?
pozdrawiam ciepło.
  Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 85
Wyświetleń: 60679

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2011-04-15, 11:46   Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
Oczywiście po kolejnym zabiegu. I po okresie rekonwalescencji po leczeniu neurochirurgicznym (kilka tygodni).
  Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 85
Wyświetleń: 60679

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2011-04-15, 05:09   Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
kaija napisał/a:
proszę o szczerą opinię: jak bardzo jest źle, bo że źle, to wiem :-(

Kasiu, o rokowaniu (różnym; zależne m.in. od formy terapii) przeczytasz -> tutaj <-

Teraz najistotniejsze jest leczenie chirurgiczne. Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z planem, warto będzie z onkologiem podjąć temat pooperacyjnej radioterapii (WBRT).
  Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 85
Wyświetleń: 60679

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2010-11-16, 18:28   Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
Katarzynka36 napisał/a:
Standardy są takie, że chemia uzupełniąca po operacji musi być podana najpóźniej do 8 tygodni po zabiegu.

Do 6 tygodni (optymalny okres: ok 3-4 tygodnie po zabiegu, maksymalnie 6 tyg. po).

Katarzynka36 napisał/a:
w węzlach chłonych nie stwierdzono przerzutów raka, więc jest cecha N0 - czyli teoretycznie chemia nie musi być ordynowana

Chemioterapia uzupełniająca ani teoretycznie ani praktycznie nie jest zalecana czy stosowana z powodu zajęcia węzłów chłonnych. Związek istnieje wyłącznie ze stopniem zaawansowania (czasem, co mniej istotne - ze stopniem złośliwości histologicznej), ze stanem ogólnym chorego oraz z zakresem resekcji (pneumonektomia, szczególnie prawostronna bywa przeciwwskazaniem do uzupełniającej CHTH).
Tutaj mamy nie jednego guza a mnogie guzy w ramach tego samego płata płuca co świadczy o lokoregionalnym rozsiewie drogą naczyń krwionośnych lub limfatycznych. Tworzy to co najmniej podobne ryzyko dalszego rozsiewu jak przy pojedynczym guzie i przerzucie do regionalnego węzła chłonnego (N1).

Co do badania mikroskopowego - wszystko wskazuje na pierwotnego wielkokomórkowego raka płuca o typowej dla tego typu raka wysokiej złośliwości histologicznej i obszernej martwicy guza.
Rokowanie jest niekorzystne. Jeśli stan pacjenta na to pozwala - chemioterapia jest konieczna (zalecany schemat PN: cisplatyna+winorelbina).

Nie ma tu mowy o guzku z sąsiedniego (dolnego) płata płuca, który poddany był badaniu intra - warto o to zapytać onkologa prowadzącego. Wygląda to tak, jakby patomorfolog badający ostateczny, w całości, materiał operacyjny nie otrzymał do badania owego guzka lub informacji o nim?
  Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 85
Wyświetleń: 60679

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2010-11-06, 02:32   Temat: Guz pluca prawego- po operacji- proszę o opinie
Katarzynka36 napisał/a:
Skoro w dolnej części może być to guzek sateliarny zastanawia mnie dlaczego nie zdecydowano się na wycięcie całego płuca? Zgadza się - to bardzo cięzki zabieg, z dużym ryzykiem powikłań
, który mocno upośledza wydolność oddechową. Niektórzy twierdzą nawet, że to tzw. kalectwo oddechowe, ale co zrobią dr jak się okaże, że w guzek satelitarny tez powinien byc wyciety? Bo rozumiem, że nie został wyciety, tylko pobrano jakies biotaty?

Katarzynko, wyłapałaś to co najistotniejsze i faktycznie może bardzo niepokoić.
Otóż z przytoczonego opisu wynika, że wycięto środkowy płat płuca prawego, w którym był duży guz pierwotny oraz mały guzek satelitarny. Ponadto wyłuszczono podejrzanego guzka z płata dolnego i poddano go badaniu śródoperacyjnemu. I tu zastanawia dalszy przebieg zdarzeń, bowiem badanie śródoperacyjne (doraźne, tzw. "intra") wykonuje się po to, by podczas zabiegu ewentualnie zmodyfikować jego zakres.
Otóż w/w badanie wykazało, że jest to kolejne ognisko raka (najprawdopodobniej przerzut z płata środkowego). Dlaczego zatem nie zmodyfikowano lobektomii (wycięcia płata) i nie wykonano bilobektomii (wycięcia 2 płatów płuca prawego)?
Jeśli istniały przeciwwskazania do resekcji więcej niż jednego płata płuca prawego (np. kiepska spirometria) to z kolei po co intra? ..
Wyłuszczenie guzka to niestety zabieg, który można uważać za nieradykalny i rokowanie jest niekorzystne.

Myślę, że więcej nam powie opis dokładnego badania histopatologicznego materiału operacyjnago.
kaija, sądzę również, iż jeśli nie ma przeciwwskazań internistycznych - tata Twój zostanie skierowany na pooperacyjną chemioterapię oraz radioterapię.
Czekamy na wieści,
pozdrawiam ciepło.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group