1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Guz płuca |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 8
Wyświetleń: 11710
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-08-16, 16:39 Temat: Guz płuca |
Richelieu napisał/a: | Przy obecnym stanie rozwoju medycyny (chirurgia, anestezjologia) sam zaawansowany wiek nie jest przeszkodą do przeprowadzenia zabiegu operacyjnego.
Wiele osób w podobnym wieku poddaje się operacjom w znieczuleniu ogólnym.
Przeciwwskazaniem raczej są ewentualne istotne przyczyny ograniczające możliwość wykonania operacji: np. choroby serca. |
Tak jest.
Jednak niestety zazwyczaj zaawansowany wiek łączy się z różnego rodzaju schorzeniami przewlekłymi.
Tak jest i w tym wypadku: miażdżyca tętnic wieńcowych, zatorowość (skrzeplina w aorcie brzusznej). Do tego dochodzi rozedma miąższu płucnego oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK, choroba autoimmunologiczna).
Sam stan zaawansowania choroby jest niepewny - w opisie TK widnieje zapis o obecności niewielkiej ilości płynu w jamie opłucnej. Jeśli ma on charakter wysiękowy i zawiera komórki nowotworowe (co jest prawdopodobne) to byłaby to cecha M1, przesądzająca o nieoperacyjności zmiany.
Podejrzewam, że niestety torakotomia jest wykluczona.
Z leczeniem systemowym też nie będzie łatwo - szkoda, że nie mamy badania histopatologicznego, a jedynie cytologiczne; można by bowiem rozważyć badanie wycinka pod kątem obecności mutacji i amplifikacji genu EGFR. Myślę tu o sprawdzeniu możliwości leczenia erlotynibem (tarceva). Dowiedziono, że u starszych chorych leczenie takie niejednokrotnie przynosi znaczące korzyści.
pozdrawiam ciepło. |
|
|