Znalezionych wyników: 13

Grażynko,

naprawdę nie ma podstaw do "alarmu onkologicznego"

Nie ma u Ciebie w wywiadzie choroby nowotworowej (wykluczono ją), węzły są powiększone od zaledwie 4 dni i bolesne - więc pewnie są powiększone odczynowo (zapalnie).
Charakterystyczne dla zmienionych przerzutowo węzłów chłonnych jest to, że są niebolesne. I są powiększone długo ; i mimo leczenia przeciwzapalnego nie zmniejszają się.
Z drugiej zaś strony - już zupełnie "nie onkologicznej" - powiększone zapalnie węzły pachowe plus wyniki histopatologiczne (włóknienie i stan zapalny tkanki płucnej) nie są rewelacyjne - dotarłaś w końcu do jakiegoś pulmonologa, który by poprowadził dalej diagnostykę / leczenie?
ściskam mocno!

Hej Grażyna,
a jak brzmiał oczekiwany ostateczny wynik histopatologiczny?

Węzły - sama je wyczułaś? Od kiedy się powiększyły? Czy są bolesne?
pozdrawiam ciepło!

Grażynka!
Nie płacz, bo mówiłyśmy sobie już o tym, że w wypadku wykluczenia nowotworu trzeba będzie znaleźć inną chorobę, która powoduje Twoje dolegliwości, i ją leczyć.
Jeśli jesteś chora (a na coś jesteś) to trudno, żeby wszystkie wyniki wychodziły Ci ok.
Przytoczony przez Ciebie wynik może dać pewne wskazówki - dobrze by było, byś teraz trafiła do "łebskiego" pulmonologa, który odpowiednio Cię poprowadzi dalej.

Co do wyniku - napisałaś zdanko, a gdzie reszta opisu badania histopatologicznego? I badań wykonanych w trakcie hospitalizacji?
Jedno zdanie wyrwane z kontekstu każe kombinować i domyślać się rzeczy, które może wprost lub między wierszami zawarte są w reszcie opisu :--:

A "zdanko" oznacza mniej więcej:
w usuniętym węźle chłonnym stwierdzono zatokę histiocytarną oraz pył węglowy.

Idę o zakład, że w opisie badania histpat są też wyniki jakichś badań immunohistochemicznych, czy mam rację?.. Mogłabym prosić o resztę opisu? (dot. zbadania treści guzka, może fragmentu miąższu płucnego?)

W związku z obecnością histiocytów w węźle chłonnym może istnieć kilka ewentualności (przyczyn takiego stanu rzeczy).
Myślę, że należałoby wziąć pod uwagę m.in. postać płucną histiocytozy (konieczne badania dodatkowe by to potwierdzić/wykluczyć). Możliwe jest też to, że taki obraz zmian indukowany jest chorobą układową (autoimmunologiczną - np. RZS).
Możliwych jest jeszcze kilka (już mniej prawdopodobnych scenariuszy).
Wszystko to da się leczyć i może mieć następnie całkiem dobre rokowanie, tylko trzeba wiedzieć CO leczyć!

No to czekam na pełny opis

I raz jeszcze gratuluję, że najmniej pożądana i korzystna wersja wyniku "odpadła"

pozdrawiam cieplutko.

PS. Czy mieszkasz lub mieszkałaś przez jakiś dłuższy okres w jakimś mieście z mocno zanieczyszczonym powietrzem? A może pracowałaś kiedyś w takich warunkach?
I - istotne pytanie - paliłaś / palisz?
(to pytanie nie jest bezpodstawne - płucna postać histiocytozy występuje prawie zawsze u osób palących).

Na razie mogę napisać tyle, że u Grażynki wszystko ok

Grażyna,
kiedy Ty masz tę operację? Przyszło mi na myśl, że tak jakoś teraz miało to być :?:

Grażynko, statystycznie rzecz ujmując mnogie (malutkie, poniżej 1 cm) guzki rzadziej okazują się procesem złośliwym niż jeden o większym wymiarze np. 1,5 cm.
Gdzieś wygrzebałam statystyki mówiące, że prawdopodobieństwo, że jeden z małych guzków może być w takiej sytuacji złośliwy wynosi ok. 50% (poszukam źródła).
Lekarz nie wie, zapewniam Cię. To, co Ci zaproponował to standard diagnostyczny - a standard brzmi tak: dopóki nie potwierdzi się niezłośliwego charakteru cienia okrągłego, należy go traktować jako złośliwy (czyli dążyć bezwzględnie do wyjaśnienia sprawy na 100%).
Lekarz miał obowiązek Cię uprzedzić (będziesz musiała podpisać na to zgodę), że w razie gdyby badanie śródoperacyjne wykazało proces złośliwy zostanie wykonana lobektomia.
Lobektomia to wycięcie płata płuca - standard przy radykalnym chirurgicznym leczeniu złośliwych guzów płuca.
Twoje guzki są maleńkie, nawet gdyby okazały się złośliwe - rokowanie naprawdę nie będzie złe. Poszukaj na forum: w większości wątków dominują guzy płuca 3, 5, 8, a nawet 10 cm !!
I nawet 5 cm guzy usiłuje się leczyć radykalnie i pacjenci ci mają szansę.
Głowa do góry - nie stwierdzono u Ciebie jeszcze raka i nie ma przesłanek do tego by twierdzić, że jest on bardzo prawdopodobny. podsyłam Ci materiały, w których wyraźnie są opisane statystyki i to, że w przypadkach nie wyjaśnionych takie postępowanie jest standardem diagnostycznym - nie dołączaj do tego własnych "nadinterpretacji"!

Śliczny masz avatar - jest taki pogodny i wprost pachnie wiosną i wróży lato; sądziłam więc, że w Twojej duszy jest nieco mniej mrocznie (wcześniej miałaś jakiś ciemny, "nocny" avatar

) - uwolnij się od złych myśli i się nie zadręczaj, proszę!
Chętnie wymienię (o ile zechcesz) z Tobą nr telefonu i podtrzymam Cię jakoś rozmową na duchu w trakcie Twojego pobytu w szpitalu

, rozważ to.

ściskam mocno!

Z powyższego Grażynko wynika, że wykonane zostanie śródoperacyjne badanie wyciętej tkanki - najlepsze rozwiązanie.
Znalazłam b.fajną prezentację - poczytaj dokładnie i gdybyś czegoś nie zrozumiała pytaj śmiało : Postępowanie z pojedynczymi guzkami płuca J.Kowalewski CO Toruń.

Hej Grażynko,
spokojnie.

W mojej opinii nie zmieniło się tu za bardzo nic. Drugi guzek mógł być już podczas pierwszego badania, został jedynie przysłonięty przez zmiany niedodmowe.

Pierwszy guzek nie urósł wcale i to jest najlepsza wiadomość.
Gdyby wymiar guzka znacząco się zwiększył wzbudzałoby to poważne podejrzenie procesu złośliwego, ale tak nie jest.

Na tę chwilę wiemy tyle, ile poprzednio - czyli niewiele się wyjaśniło ; w tej sytuacji najrozsądniejszym wyjściem z sytuacji będzie zabieg i trafiłaś na mądrego lekarza.
Idź na zabieg spokojnie i odważnie - jesteś kobietą czynu i to niemoc jest Twoim największym wrogiem. Niemoc się skończyła, już nie jesteś bezradna: masz już wpływ na dalszy przebieg sytuacji i podjęłaś ważną i właściwą decyzję. Zdobędziesz dzięki niej pewność co się dzieje. Skończą się domysły i gdybania.

Nie zastanawiaj się co będzie potem; skup się teraz na tym, by dobrze się przygotować do czynności, które zapewnią Ci komfort posiadania pewnego wyniku w ręku.
Przemyśl co weźmiesz do szpitala, w razie potrzeby służę radą - jestem weteranem jeśli chodzi o długotrwałe pobyty szpitalne 8-)

ściskam mocno.

Grażynka, wysyłam Ci PW.

Hej Grażynka,
daj znać jak do sprawy podszedł torakochirurg.

Witaj grażyna484!

Cieszę się, że skorzystałaś z zaproszenia i jesteś z nami. Postaram się na różnych etapach diagnostyki, która Cię czeka pomóc Ci zrozumieć wyniki poszczególnych badań.
Ponadto jest tu bardzo wiele życzliwych osób, wśród których na pewno nie będziesz się czuła z problemem sama.

Do rzeczy: obraz KT nie mówi na tę chwilę jednoznacznie, że to zmiany nowotworowe.
Pamiętaj, że dopóki nie ma wyniku badania histopatologicznego pobranego wycinka z "podejrzanej" zmiany nie można postawić takiej diagnozy.
Zdarzają się w miąższu płucnym zmiany guzkowe plus powiększone węzły chłonne i nie muszą one oznaczać choroby nowotworowej (np. sarkoidoza).
Jednoznaczna ocena w badaniu obrazowym zmiany w miąższu płucnym wynoszącej <1 cm jest wręcz niemożliwa.
Są w opisie KT jednak i elementy, które sprawiają, że z ewentualnością procesu nowotworowego trzeba się liczyć : lita struktura guzka, podopłucnowe umiejscowienie i fakt, że zmiana jest pojedyncza.
Można by się długo drapać po głowie jaki ruch wykonać, gdyby nie fakt, że obecności guzka towarzyszą zmiany niedodmowe (część obydwu płuc jest źle dotleniona, co spowodowało u Ciebie duszności) oraz powiększone węzły chłonne.
Moim zdaniem w tej sytuacji powinno się wykonać badanie PET.
Być może jednak zapadnie decyzja wykonania prostych, podstawowych badań obrazowych (np. USG jamy brzusznej, USG ginekologiczne, może TK jamy brzusznej) by wykluczyć, że coś się dzieje w innych narządach (a guzek w płucu jest przerzutem) a następnie -o ile nic na tych badaniach nie wyjdzie- zostanie wykonana mediastinoskopia. Jest to zabieg umożliwiający pobranie do badania histopatologicznego węzłów chłonnych śródpiersia. Są one u Ciebie powiększone a łatwiej byłoby się do nich "dostać" niż do guzka w płucu.

Nie jest możliwe w tej chwili określenie metody leczenia, gdyby się okazało, że to proces nowotworowy - leczenie bowiem zależało by od tego jakiego rodzaju to nowotwór i jaki jest jego zasięg (stopień zaawansowania). A możliwości jest sporo.
Na razie więc wiemy niewiele i na pewno nie tyle by pisać jakiekolwiek scenariusze - wiadomo tylko, że konieczna jest dalsza diagnostyka.
W onkologii bowiem istnieje zasada, że jeśli obraz guzka budzi jakiekolwiek wątpliwości co do jego natury (czy łagodny, czy złośliwy) należy założyć, że jest złośliwy i kontynuować diagnostykę w celu potwierdzenia lub wykluczenia tej tezy.

Na koniec, specjalnie dla Ciebie odszukany - bardzo wartościowy ARTYKUŁ <- koniecznie przeczytaj. Myślę, że tematyką bardzo odpowiada Twojej sytuacji.

pozdrawiam cieplutko, pisz kiedy tylko będziesz miała taką potrzebę.