[vanille212]

Witajcie,
może tu znajdzie sie ktoś kto pomoże dzis odebrałam wyniki trepanobiopsji mojej mamy u której podejrzewają szpiczaka (57lat) oto one:

- trepanobiopsja diagnostyczna o adekwatnym wymiarze
- komórkowość szpiku na poziomie ok.100%
-prawie cały szpik z naciekiem z komórek raka niedrobnokomórkowego, ale zbudowanego z niewielkiej komórki

komórki raka:
CKAE1/AE3 (+) SILNY ODCZYN
CD(138)(-/+) odczyn śladowy na części komórek

Niestety nic się nie dowiedziałam od lekarza, powiedział ze ma sie zgłosić do onkologa stąd prośba o pomoc, podobno są przerzuty odległe ale nie znaleziono jeszcze źródła 26.06 idziemy na badanie PET

[JustynaS1975]

Na pewno chodzi o szpiczaka? Takie określenia jak komórki raka niedrobnokomórkowego, czy komórki raka, przerzuty odległe, 'nie odnaleziono źródła' nie bardzo pasują do szpiczaka.
Szpiczak to nie rak. Szpiczak jest nowotworem 'rozsianym z definicji'. W jego przypadku nie ma takich określeń jak przerzuty odległe, czy (pierwotne) źródło.
"Źródłem" szpiczaka jest komórka będąca "końcowym stadium limfocytu B" - a to by było ustalone z badania szpiku.
Jeśli miałby to być szpiczak to byłaby mowa o plazmocytach.

vanille212 napisał/a:

CKAE1/AE3 (+) SILNY ODCZYN CD(138)(-/+) odczyn śladowy na części komórek

To wynik barwień immunohostochemicznych, które ma posłużyć do wnioskowania jaki może być ewentualnie nowotwór złośliwy (może też być pomocne w poszukiwaniu źródła pierwotnego)
Cytokeratyny (CK) AE1/AE3 - przeciwciało są użytecznymi narzędziami do identyfikacji szerokiego przekroju nowotworów nabłonkowych
(rak to nowotwór złośliwy wywodzący się z nabłonka komórki).
Komórki plazmatyczne charakteryzuje ekspresja CD138 (czyli CD138(+))

Z tego piszesz mogę wnioskować, że rak niedrobnokomórkowy nacieka szpik, i nie jest znane źródło pierwotne, ale to nie jest szpiczak.

Może masz jeszcze jakieś inne wyniki badań.

Pozdrawiam

[vanille212]

Dziękuje za odpowiedz,
mam różne badania usg, rtg, rezonans, tylko musze usiąść i je przepisać, wszystko zaczęło sie od bóli w kręgosłupie odcinek lędźwiowy, mama poszła na rezonans i tam wpisali że podejrzenie szpiczaka, oraz zmiany prawdopodobnie o charakterze meta, ponad to miała stwierdzoną hiperkalcemie ( 4,09 - nie pamiętam jednostki, ale norma jest chyba 2,5)w szpitalu udało się to wyprowadzić obecnie jest 2,20. Nerki też były nie wydolne ale wróciło wszystko do normy ogólna morfologia jets ok. Czekam jeszcze na wyniki białka BJ. W szpitalu szukali szpiczaka zgodnie z tym opisem z rezonansu, ale ja gdziebiąc w necie nie bardzo w to wierzę, skoro są jakieś przerzuty? Wieczorem wkleję opisy pozostałych badań
pozdrawiam

[JustynaS1975]

Ja rozumiem, to tak. Podejrzewali szpiczaka. Zrobili trepanobiopsję. I wynik nie potwierdził tych podejrzeń. Wyszło, że jest to rak niedrobnokomórkowy. I ten naciek nowotworowy w szpiku to przerzut z nieznanego (jeszcze im) źródła. Teraz będzie wykonany PET, i być może zostanie znalezione guz pierwotny.
Czekamy na resztę wyników.
Pozdrawiam

[vanille212]

Witam,
poniżej załączam wyniki badań jeszcze ze szpitala (drugi dzień pobytu) oraz wyniki biopsji z węzłów chłonnych

pozdrawiam

[JustynaS1975]

Nie będę Ci w stanie za dużo pomóc.

Wynik biopsji z węzłów chłonnych (warto zamieszczać całe wyniki badań, 'zakryć/wymazać' należy nazwisko pacjenta oraz nazwisko lekarza)
W jednej 'próbce' (pod numerem 2) wyszły komórki rakowe (tak jak jest napisane nisko dojrzałego raka niedrobnokomórkowego z cechami różnicowania neuroendokrynnego).
Czyli oprócz nacieków w szpiku, zajęty jest (co najmniej) jeden węzeł chłonny. Co niestety świadczy o dużym zaawansowaniu choroby (zajęcie węzła chłonnego oraz szpiku, już samo zajęcie szpiku kostnego (przerzut odległy) świadczy o wysokim zaawansowaniu choroby).
(czy wynik biopsji z węzła chłonnego był wcześniej niż wynik z biopsji szpiku)
(tak jak wspominałam wcześniej warto zamieszczać całe wyniki, bo czasami dobrze byłoby zobaczyć daty )

Wykonano również badania markerów nowotworowych, takich jak CEA, CA-125, CA-15-3, CA-19-9.
CEA, CA-125, CA-15-3 są podwyższone.
I tak podniesiony poziom CEA może świadczyć o guzie w trzustce, żołądku, jelicie grubym, sutku, płucu.
podniesiony poziom CA-125 - rak jajnika, rzadziej rak nerki, płuca
Ca-15-3 - rak sutka (choć jest to marker mało czuły).

Oznaczono również parathormon (PTH) (być może z powodu podwyższonego poziomu wapnia i fosforu. Parathormon to hormon biorący udział w regulacji gospodarki wapniowej i fosforanowej w organizmie)
Wzrost poziomu PTH i jednoczesny wzrost stężenia wapnia w surowicy sugerują: nadczynność przytarczyc lub niektóre choroby nowotworowe (raki płuc, piersi, nadnerczy).

Wyniki biochemii (to tak jak widać po strzałeczkach).
Podniesiony jest poziom prób wątrobowych (alat, aspat) i to znacznie.
Podwyższone GGT też może świadczyć o złym funkcjonowaniu wątroby (oraz i trzustki).

Mocznik, kreatyna, eGFR mówią o funkcjonowaniu nerek.
Obniżony poziom egfr może świadczyć o niewydolności nerek. Podwyższony mocznik o upośledzonym funkcjonowaniu nerek (czasami podwyższony mocznik występuje prrzy gorączkach). I podwyższona kreatynina przy niewydolności nerek (oraz przy dużym odwodnieniu organizmu).
Wcześniej wspominałaś o złym funkcjonowaniu nerek i te wyniki o tym świadczą.

To mniej więcej tyle co wiem.
Rozumiem, że to jest fragment danych o stanie zdrowia Twojej Mamy?
I teraz te wyniki (przynajmniej co niektóre) są lepsze.
I prosimy o zamieszczanie całych wyników (bez danych lekarza i pacjenta).

I tak jesteśmy na etapie poszukiwania guza pierwotnego. Tzn. lekarze.

Być może ktoś inny z forum jeszcze pomoże i więcej napisze.

Pozdrawiam

[vanille212]

dziękuje za odpowiedz,
wyniki biopsji szpiku były później niż węzłów, z nerkami już jest ok wyniki sie poprawiły wapno w normie. Czekamy na wynik PET

[JustynaS1975]

W takim razie nie pozostaje nic innego jak czekać na wynik PET.
Pozdrawiam serdecznie

[kama25]

MOże Pani mi powiedzieć co dokładnie napisali w wyniku RM kregosłupa, skąd od razu podejrzenie że to szpiczak? Pytam się ponieważ moją mamę też boli kregosłup w odcinku lędźwiowym i miała robioną TK i tam było napisane "pojedyńcze ognisko osteolityczne, mts?" bez informacji jaki to moze być nowotwór i teraz robimy badania w celu wykluczenia lub potwierdzenia. Onkolog na początku też powiedział że jemu to wygląda na szpiczaka ale póki co wszystkie badania ma dobre. Czekamy na wizyte do neurochorurga, pewnie będzie miała robioną biopsję i wtedy będzie wszystko wiadomo co tam siedzi w tej kości. Czy mama miała ogniska osteolityczne w prześwietleniach? Pozdrawiam

[vanille212]

Witam, postaram sie jutro napisac ponieważ nie mam pod reką tych wyników,pozdrawiam

[jo_a]

kama25, zajrzyj do swojego wątku, odpowiedziała Ci już Justyna1975.